Вазотенз Н – отзывы по препарату, инструкция по применению


    Производители: Actavis    

    Действующие вещества

        Гидрохлоротиазид
        Лозартан

    Класс заболеваний

        Эссенциальная [первичная] гипертензия
        Вторичная гипертензия

    Клинико-фармакологическая группа

        Не указано. См. инструкцию

    Фармакологическое действия

        Гипотензивное

    Фармакологическая группа

        Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип) в комбинациях

    Таблетки пероральные Вазотенз Н (Vasotens H)

    Инструкция по медицинскому применению препарата

    Содержание

        Показания к применению
        Форма выпуска
        Фармакодинамика препарата
        Фармакокинетика препарата
        Использование во время беременности
        Противопоказания к применению
        Побочные действия
        Способ применения и дозы
        Передозировка
        Взаимодействия с другими препаратами
        Особые указания при приеме
        Условия хранения
        Срок годности

    Показания к применению

    Артериальная гипертензия (у пациентов, для которых комбинированная терапия является оптимальной).

    Форма выпуска

    Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг + 25 мг; блистер 10 пачка картонная 3;
    Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг + 25 мг; блистер 10 пачка картонная 1;
    Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг + 25 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 10;
    Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг + 25 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 30;
    Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг + 25 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 60;
    Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг + 25 мг; блистер 14 пачка картонная 1;
    Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг + 25 мг; блистер 14 пачка картонная 2;
    Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг + 25 мг; блистер 7 пачка картонная 2;
    Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг + 25 мг; блистер 7 пачка картонная 4;
    Таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг + 12,5 мг; блистер 10 пачка картонная 1;
    Таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг + 12,5 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 10;
    Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг + 12,5 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 30;
    Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг + 12,5 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 60;
    Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг + 12,5 мг; блистер 14 пачка картонная 1;
    Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг + 12,5 мг; блистер 14 пачка картонная 2;
    Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг + 12,5 мг; блистер 7 пачка картонная 2;
    Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг + 12,5 мг; блистер 7 пачка картонная 4;

    Фармакодинамика

    Лозартан — специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Не подавляет киназу II — фермент, разрушающий брадикинин. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
    Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ.

    Фармакокинетика

    Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — около 33%. Имеет эффект «первого прохождения» через печень, метаболизируется путем карбоксилирования с образованием активного метаболита. Связывание с белками плазмы крови — 99%. После приема внутрь время достижения Cmax в плазме крови лозартана — 1 ч, активного метаболита — 3–4 ч. T1/2 — 1,5–2 ч, а его основного метаболита — 3–4 ч соответственно. Около 35% дозы выводится с мочой, около 60% — через кишечник.
    Гидрохлоротиазид быстро абсорбируется из ЖКТ. T1/2 — 5,8–14,8 ч. Не метаболизируется печенью. Около 61% выводится почками в неизмененном виде.

    Использование во время беременности

    Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Противопоказания к применению

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата или к другим производным сульфонамидов, анурия, выраженная артериальная гипотензия, выраженные нарушения функции печени, выраженные нарушения функции почек (Cl креатинина ≤30 мл/мин), гиповолемия (в т.ч. на фоне высоких доз диуретиков), беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
    С осторожностью — двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, нарушения водно-электролитного баланса (обезвоживание, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипокалиемия), сахарный диабет, гиперкальциемия, гиперурикемия и/или подагра, отягощенный аллергологический анамнез и бронхиальная астма, а также при системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка), при одновременном назначении с НПВС, в т.ч. ингибиторами ЦОГ-2.

    Побочные действия

    Побочные реакции ограничиваются наблюдавшимися ранее при применении лозартана калия и/или гидрохлоротиазида.
    К наиболее частым побочным эффектам при лечении эссенциальной гипертензии относят головокружение.
    Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, включая отек гортани и/или языка, что приводило к обструкции дыхательных путей, и/или отек лица, губ, глотки и/или языка, изредка отмечавшиеся при приеме лозартана. У некоторых из этих пациентов ранее возникал ангионевротический отек при применении других препаратов, в т.ч. и ингибиторов АПФ. Крайне редко при приеме лозартана отмечались проявления васкулита, включая болезнь Шенлейна-Геноха.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.
    Со стороны пищеварительного тракта: при приеме лозартана были зарегистрированы редкие (<1%) случаи гепатита, диарея.
    Со стороны органов дыхания: при приеме лозартана — кашель.
    Со стороны кожных покровов: крапивница.
    Лабораторные показатели: редко (<1%): гиперкалиемия (калий сыворотки >5,5 ммоль/л), повышение активности «печеночных» ферментов.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, вне зависимости от приема пищи.
    Обычная начальная и поддерживающая доза — 1 табл. в день. Для тех пациентов, у которых при этой дозировке не удается добиться адекватного контроля АД, доза может быть увеличена до 2 табл. (50 мг/12,5 мг) или 1 табл. (100 мг/25 мг) 1 раз в день. Максимальная доза — 2 табл. (50 мг/12,5 мг) или 1 табл. (100 мг/25 мг) 1 раз в день.
    В целом, максимальный гипотензивный эффект достигается в течение 3 нед после начала лечения.
    Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы пациентам пожилого возраста.

    Передозировка

    Симптомы: лозартан — выраженное снижение АД, тахикардия, брадикардия (в результате вагусной стимуляции). Гидрохлоротиазид — потеря электролитов (гипокалиемия, гиперхлоремия, гипонатриемия), а также дегидратация, возникающая вследствие избыточного диуреза.
    Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Если препарат принят недавно, следует промыть желудок; при необходимости проводят коррекцию водно-электролитных нарушений.
    Лозартан и его активные метаболиты не удаляются при помощи гемодиализа.
    Взаимодействия с другими препаратами
    Лозартан усиливает эффект других гипотензивных средств. Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом, эритромицином. Имеются сообщения, что рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита. Клиническое значение данных взаимодействий не изучено.
    Как и при назначении других препаратов, блокирующих ангиотензин II или его действие, одновременное назначение калийсберегающих диуретиков (например спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия или заместителей соли, содержащих калий, может привести к гиперкалиемии.
    НПВС, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.
    У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек, получавших терапию НПВС (включая ингибиторы ЦОГ-2), лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек, включая острую почечную недостаточность, которая обычно обратима.
    Гипотензивный эффект лозартана, как и других антигипертензивных средств, может быть ослаблен при приеме индометацина.

    Гидрохлоротиазид

    Взаимодействовать с тиазидными диуретиками при одновременном с ними назначении способны следующие ЛС:
    - барбитураты, наркотические средства, этанол — может потенцироваться ортостатическая гипотензия;
    - гипогликемические средства (пероральные средства и инсулин) — может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств;
    - другие гипотензивные средства — возможен аддитивный эффект;
    - колестирамин и колестипол — уменьшают абсорбцию гидрохлоротиазида;
    - кортикостероиды, АКТГ — усиление потери электролитов, в особенности калия;
    - прессорные амины — возможно незначительное снижение эффекта прессорных аминов, не препятствующее их использованию;
    - недеполяризующие миорелаксанты (например тубокурарин) — возможно усиление действия миорелаксантов;
    - препараты лития — диуретики уменьшают почечный клиренс Li+ и повышают риск интоксикации литием, поэтому одновременное использование не рекомендуется;
    - НПВС, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2 — у некоторых пациентов прием НПВС, в т.ч. ингибиторов ЦОГ-2, может снижать диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффект диуретиков.
    Воздействие на результаты лабораторных исследований — благодаря воздействию на экскрецию кальция, тиазиды могут влиять на результаты анализа функции паращитовидных желез.

    Особые указания при приеме

    Можно назначать вместе с другими гипотензивными средствами.
    Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого возраста.
    Препарат может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки.
    Гидрохлоротиазид может усилить артериальную гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение ОЦК, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушить толерантность к глюкозе, снизить выведение кальция с мочой и вызывать преходящее, незначительное повышение концентрации кальция в плазме крови, повысить концентрацию холестерина и триглицеридов, спровоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры.
    Прием ЛС, непосредственно действующих на систему ренин-ангиотензин, во время II и III триместров беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена препарата.
    Нет информации о влиянии на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

    Условия хранения

    При температуре не выше 30 °C.

    Срок годности

    36 мес.

    Принадлежность к ATX-классификации:

    C Сердечно-сосудистая система
    C09 Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
    C09D Антагонисты ангиотензина II в комбинации с другими препаратами
    C09DA Антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками

    Похожие по действию препараты:

        Папаверин (Papaverine) Таблетки пероральные
        Конкор (Concor) Таблетки пероральные
        Магния сульфат (Magnesium sulfate) Субстанция-порошок
        Престанс (Prestance) Таблетки пероральные
        Чистотела трава (Chelidonii majoris herba) Сырье растительное
        Цефавора (CEFAVORA) Капли гомеопатические
        Беталок ЗОК (Betaloc ZOK) Таблетки пероральные
        Энап (Enap) Таблетки пероральные
        Лориста (Lorista) Таблетки пероральные
        Магния сульфат (Magnesium sulfate) Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

    Похожие новости
  • Вазолонг Н – отзывы по препарату, инструкция по применению
  • Вазокет – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
  • Гайро – отзывы по препарату, инструкция по применению
  • Баготирокс – отзывы по препарату, инструкция по применению
  • Багоприл – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
  • Багомет - отзывы по препарату, инструкция по применению
  • Папаверин – отзывы по препарату, инструкция по применению
  • Магне B6 – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
  • Виноксин-мв – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
  • Фестал – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
  • Роксера – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
  • Аскорутин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

  • Добавить комментарий
    Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
    Вопрос: Название этого сайта(русскими буквами)?

    Запрещено использовать не нормативную лексику, оскорбление других пользователей данного сайта, активные ссылки на сторонние сайты, реклама в комментариях.