Путешествие одной инновации из России в Минздрав и обратно


    23 января директор департамента медпомощи детям Минздрава РФ Елена Байбарина приняла директоров Русфонда по моей просьбе. Я просил прокомментировать ее заявление на конгрессе пациентов о фондах, что "бесконечно собирают с нас всех деньги на лечение, которое элементарно получить за госсчет,— например, лечение косолапости методом Понсети, и я с этим борюсь", и о подготовке положения, "где благотворительные фонды должны применять свои силы".

    Русфонд в 2014 году вложил 18 млн руб. в лечение по Понсети в рамках закона о благотворительности. Неужели Минздрав и впрямь считает, что лечить по Понсети "элементарно за госсчет"? И что же за документ разрабатывает Минздрав в обход закона?

    Игнасио Понсети создал свой метод в 40-е годы ХХ века. Его отличает дешевизна и высокая эффективность. В 2007 году эту инновацию в Россию ввез ярославский хирург Максим Вавилов, сейчас действуют обучающие центры в Ярославле и Петербурге, метод Понсети практикуют 30 городов, излечивая в год до 1000 детей. Русфонд финансирует частные клиники Ярославля, Москвы, Петербурга и Уфы. Минздрав РФ не поддерживает технологию Понсети, он финансирует традиционный метод Зацепина.

    Елена Байбарина сделала свое заявление на конгрессе пациентов в ответ на просьбу матери тяжелобольного ребенка о помощи. Пока ее малыш в больнице, поликлиника не выдает препарат траклир, им должна обеспечивать больница, но в больнице траклира нет — дорог (в 2014-м упаковка стоила 158 тыс. руб., обычно родители просят у Русфонда шесть упаковок на год). "Нам все обещают завтра, а дети хотят жить сегодня",— плакала мать. Тут Елена Байбарина и сказала о фондах, дублирующих госбюджет вместо того, чтобы отдавать деньги, например, на траклир, и о положении, которое "готовит и внесет" Минздрав.

    Так вот, Елена Николаевна заверила нас, что претензий "по Понсети" у нее к Русфонду нет, "хотя ОМС и оплачивает это лечение". И положение для фондов с указанием, куда именно они должны вкладываться, Минздрав тоже не готовит. Понятно, зачем топ-менеджер переключила внимание плачущей матери на свою борьбу с фондами. Странно, что топ-менеджер Минздрава до сих пор не знает истинного положения дел с внедрением этой инновации — метода Понсети — в России. Он по всем показателям так убедительно опережает метод Зацепина, что уже и эксперты Минздрава называют его "золотым стандартом лечения косолапости". Но Минздрав финансирует Зацепина. ОМС платит за Понсети? Это не вполне так. Лечение включает три этапа: ахиллотомия, гипсование и ношение брейсов. Тариф ОМС втрое ниже потребности, а брейсы он вовсе не учитывает. Понятно, кто доплачивает ортопедам,— либо родители, либо фонды.

    Давайте отбросим все инновационные черты метода Понсети, кроме одной — стоимости. Отбросим и показатели инвалидности (Понсети не дает инвалидов, за Зацепиным такой грех водится, и госбюджет всю оставшуюся жизнь содержит калек). Итак, госквоту на курс Зацепина в Минздраве оценивают в 120 тыс. руб. Ребенку требуется три-четыре курса, в среднем это 420 тыс. руб. В России в год рождается до 4 тыс. косолапых. Чтобы поставить их на ноги по Зацепину, надо 1,68 млрд руб. Понсети у ярославцев обходится в 120 тыс. руб., та же цена в их клиниках в Москве, Петербурге и Уфе. Понсети обошелся бы Минздраву всего в 480 млн руб.— министерство сэкономило бы 1,2 млрд руб.

    Русфонд в 2014 году оплатил Понсети 150 детям на 18  млн руб. Другие фонды в финансировании метода Понсети нами не замечены. То есть Елена Байбарина пеняет Русфонду за растрату 18 млн руб. и пренебрегает возможностью сэкономить госбюджету 1,2 млрд руб.?!

    Логику чиновников в ситуации Зацепин--Понсети еще год назад можно было хотя бы понять. Начальство требует роста объемов высокотехнологичной медпомощи (ВМП). Больше ВМП — выше качество отечественной медицины. Метод Зацепина — это ВМП. Метод Понсети — это не ВМП: прост, дешев, несерьезен, даже на госпитализацию не тянет... Но как теперь, когда страна затягивает пояса антикризисными мерами, понять эту логику? Как и прежде, Минздрав предупреждают: Русфонд готов к сотрудничеству.

    Лев Амбиндер, президент Русфонда, член Совета при президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека

    Источник: Коммерсант.ru

    Похожие новости
  • Иностранные клиники закрываются для граждан РФ
  • О достижениях и проблемах российского здравоохранения
  • Услышать жизнь. Детям вернули слух, но теперь они могут его потерять
  • Мы бы тоже хотели, чтобы нас не было
  • Будем резать?
  • По квотам и без
  • Кому Понсети не нужен
  • Минздрав предложил повысить выплаты на лекарства для детей-инвалидов
  • Мать из Челябинска в пикете у Минздрава России
  • Минздрав приступает к разработке "врачебных инструкций"
  • На редкость плохо
  • Лекарства для льготников

  • Добавить комментарий
    Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
    Вопрос: Название этого сайта(русскими буквами)?

    Запрещено использовать не нормативную лексику, оскорбление других пользователей данного сайта, активные ссылки на сторонние сайты, реклама в комментариях.